김남복 원장님의 코성형 FAQ

 ^​1. 코성형 시 절개부위는 어디인가요?

코 수술은 코 수술의 내용에 따라 개방과 비개방으로 시행됩니다.

개방식 절개를 하더라도, 대부분 절개가 코 안쪽으로 숨겨져 겉으로 표가 거의 나지 않게 됩니다. 

코 수술 시 흉터는 크게 걱정하지 않아도 됩니다.

 ^​2. 코성형 수술 시간은 얼마나 걸리나요?^​

수술 시간은 대략 1~2시간 정도입니다. 재수술의 경우는 케이스에 따라서 시간이 조금 더 소요됩니다.

 3. 코끝수술 시에 사용하는 재료는 뭔가요?​

코끝에는 보통 귀연골(이개연골), 비중격연골, 진피 등이 사용되고, 상태에 따라 재료는 달라질 수 있습니다.

 ^​4. 회복기간은 어느 정도 인가요?

회복기간은 일반적으로 1~2주일 정도 예상하시면 됩니다.

코 수술의 종류와 개인적인 체질에 따라서 달라지지만, 대부분의 급성 부기가 가라앉고 치료가 끝나고 크게 표가 나지 않게 되기까지는 1~2주일 정도 걸립니다.

부기는 수술 후 이틀째에 가장 많이 붓고, 이후 빠르게 가라앉습니다. 외부로 보이는 부목, 테이프, 실밥은 보통 1주일 후 제거합니다.

집안에서의 일상적인 활동은 수술 직후에도 가능하지만, 직장생활로의 복귀는 5일에서 일주일 정도의 휴가기간을 생각하시는 것이 여유 있습니다.

 5. 콧대가 비뚤어진 경우 어떤 방법으로 코재수술이 가능할까요?

원인에 따라 수술법이 다르지만, 대개의 원인은 실리콘 삽입물이 시간이 가며 점차 힘을 받는 반대쪽으로 밀려 생기는 것이 가장 많습니다.

또 그 원인은 삽입물의 위치가 골막 아래에 깊은 위치에 넣어야 단단히 고정되고 삐뚤어지지 않으나, 정확한 위치에 넣지 못하여 발생하는 것이 보통입니다.

이 경우 대부분 삽입물이 흔들리는 증상을 보이게 됩니다.

재수술은 다시 골막 아래층에 정확히 넣어주어 교정하게 됩니다. 

또 다른 흔한 원인은 실리콘에 의한 구축으로, 실리콘에 의한 필연적 부작용으로 구축이 일어난 경우 입니다.

실리콘을 싸고 있는 주머니가 줄어들어 좁아지게 되고 따라서 주머니가 삽입물을 누르게 됩니다.

이때 삽입물이 주머니가 약한 쪽으로 점차 밀려나게 됩니다, 이때는 코 끝이 달려 올라가는 증상을 같이 보이는 경우가 많습니다.

또 위 두 가지가 함께 나타나는 경우도 많습니다. 그 교정 방법은 두꺼워진 주머니(캡슐)를 제거하고, 구축이 일어나지 않는 보형물 

즉, 고어텍스 삽입물로 바꾸어 넣어 주어야 하며, 새로운 골막하층에 공간을 만들어 넣어 주어야 합니다.

 6. 코성형 보형물 문제, 보형물이 움직이거나 보형물이 비치거나 코 양 옆에 보형물의 경계가 지는 경우는 어떻게 해결할 수 있나요?

보형물이 움직이거나 보형물이 비쳐 보이는 경우

원인은 대부분 보형물을 정확한 위치 즉, 단단하고 두꺼운 골막 아래층에 깊게 넣어주지 못하여, 
위에 덮힌 조직이 약하고 얇아서 움직이거나 비쳐보이게 되는 경우가 보통입니다. 이 경우 교정은, 골막 아래층에 다시 정확히 넣어주어 교정하게 됩니다.

코 양 옆에 보형물의 경계가 지는 경우

그 원인은 대부분 실리콘에 의한 구축으로, 주머니가 오그라지며 양 옆의 살을 끌고 들어가 생기는 경우가 보통입니다.
교정은 구축이 일어나지 않는 보형물 즉, 고어텍스 삽입물로 바꾸어 넣어 주는 것이 좋으며, 새로운 골막하층에 공간을 만들어 넣어 주어야 합니다.

보형물 위의 피부나 조직이 얇아 비쳐 보이거나 경계가 보이는 경우에는, 
지방이식으로 해결할 수도 있습니다.

 7. 마취방법은 어떻게 되나요?

코 수술은 수면마취와 부분마취로 진행됩니다. 전문의가 수면마취를 조절 관리하면 보통은 수술 시에 통증이나 느낌, 기억이 거의 없습니다.

 8. 축농​증이나 비염이 있는데 코수술 해도 괜찮은가요?​

축농증이나 비염이 심한 경우라면 이비인후과적인 치료를 먼저 받은 후 코 수술을 시행하는 것이 좋습니다. 

그러나 일반적인 코성형 수술은 비염이 일어나는 코 점막과 크게 상관 없는 코의 겉 부분을 수술하는 것이므로, 알러지에 의한 비염이나, 치료를 해도 완치가 되지 않는 경우라면, 바로 코 수술을 받아도 지장이 없습니다.

​ ^​9. 코 막힘 증상이 동반된 휘어진 코도 교정할 수 있나요?

휘어진 코도 바로 잡을 수 있으며, 코가 휘어진(비만곡증) 경우 비중격이 휘어서 막히는 경우가 많습니다. 

이러한 경우 비중격도 수술로 바로잡아 주어야 합니다. 즉 외관상의 문제와 기능적인 문제를 같이 해결하는 수술이 함께 이루어질 수도 있습니다.

따라서 휘어진 코의 교정 전에 비중격의 상태를 잘 확인하고, 수술 계획을 세워야 합니다.

 10. 피부가 얇은 경우 코 수술은 어떻게 할까​요?

코의 피부가 얇거나 하얀 피부인 경우에도 코 수술을 받을 수 있습니다.

다만 피부가 두꺼운 경우에 비해 보형물이 비칠 가능성이 있으므로, 콧대에 넣는 보형물의 크기가 너무 크지 않고 정교하게 다듬은 것을 사용하는 것이 좋으며, 무리하게 높이지 않는 것이 좋습니다.  

또, 조직과 유합이 안되는 실리콘 삽입물 보다는 조직과 유합이 잘되는 고어텍스를 사용하면 피부가 얇은 경우에도 비쳐 보이거나 가징자리가 잘 표가 나지 않아 좋습니다. 

또 코끝에서는 삽입물울 코끝 연골의 형태에 맞추어 깍아서, 가능한 작은 삽입물이 위치 하도록 하고, 또 그 위에 연골을 덮어 보호하는 것이, 표도 덜 나고 그 위의 피부나 연부조직에 문제가 덜 생기게 되어, 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.

 ^​11. 코에 매부리가 있는데 어떻게 해결해야 하나요?​​

매부리라 불리는 부위는 코뼈, 코 연골과 비중격이 과도하게 발달되어 콧 등이 튀어 올라와 생기게 됩니다. 

이 경우 발달된 코뼈와 연골을 깍아 낮춰 주어 교정하며, 그 정도가 심할 경우에는 코뼈 절골술을 통하여 교정해야 합니다. 

코끝이 낮으면서 매부리가 동반된 경우에는, 코끝을 세워 주어야 합니다. 즉 비첨성형술을 같이 하기도 합니다.

 12. 수술을 받은 지 2~3개월 만에 재수술이 가능한가요?​​​

수술을 받은 후 2~3개월이면 대개 코 속의 수술 부위 상처 조직이 아직 성숙되지 않아, 늘러 붙어 있고 단단한 경우가 많습니다. 

이 때는 조직을 박리하기도 어렵고 또 억지로 하다 보면, 연골 등 조직이 손상되기도 쉽습니다. 

상처조직은 처음에는 단단하다가 시간이 지나 성숙되면 조금씩 흉이 줄고 부드러워지는데, 그 기간이 대개 6개월이 소요됩니다. 

그래서 재수술은 가능하면 6개월은 경과한 후에 하는 것이 좋습니다.

하지만 융비술로 삽입한 보형물이 크게 휘어 있거나, 염증이 있거나, 구축이 진행되고 있거나,피부가 과도하게 얇아져 있는 경우는, 예외적으로 6개월 이전에도 교정하는 수술을 시행할 수 있으며, 수술시기는 코의 상태를 보고 결정하는 것이 좋습니다.